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    • 健保從今年1月起有條件給付C肝口服新藥，我國步入肝炎防治新紀元。不過，極少數患者服藥後引發肝毒性，引起醫界重視，高雄長庚內科部主任胡琮輝呼籲，第一線醫師及患者，務必謹慎用藥。

    胡琮輝指出，目前健保給付兩家藥廠口服新藥，主要成分均為蛋白酶抑制劑，由肝臟代謝，並不適用於B、C級等嚴重肝硬化患者，即使為症狀較輕微的Ａ級患者，仍須謹慎使用，肝功能如突然惡化，出現黃疸，就需立即回診。

    「用藥務必小心！」胡琮輝強調，C肝口服新藥問世後，全球使用經驗越來越多，發現少部分患者即使符合適應症，但用藥後，卻突然出現腹水、黃疸及肝毒性等，因此，第一線醫師必須謹慎評估，例如，嚴重肝纖維化及肝硬化等C肝患者如能選擇肝毒性較低的藥物，就能大幅降低副作用。

    兩款新藥該如何挑選？胡琮輝說，應該根據病人特性決定藥物，包括治療前的肝功能指數、肝臟細胞受損程度及發炎狀況、病毒是否有抗藥性，並檢測C肝病毒型別。此外，患者用藥之前，最好接受病毒突變檢測（RAV），確認病毒是否突變、有抗藥性，「選對用藥，就能提高治療成功率。」

    「醫師，我申請得到C肝口服新藥嗎？」胡琮輝說，最近半年來，幾乎每個患者回診時都會問上這一句，不過，答案卻令大部分病人失望，因為資格甚嚴，能夠符合資格者並不多。臨床顯示，C肝患者若未接受治療，罹患肝硬化及肝癌的風險相對較高，建議病情嚴重患者，短時間內等不到健保給付，而經濟能力許可，可以考慮自費。

    「C肝是可以被治癒的。」胡琮輝說，目前健保給付兩種口服新藥治癒率可達九成至九成五以上，只要提早治療，就能大幅降低肝癌、肝硬化等風險，進而大幅降低肝疾相關致死風險，預期將來也可降低C肝患者接受肝移植的需求。更多udn報導：?噴鼻血！童顏女星這件洋裝一路挖空到腰部?女星公然脫衣餵奶 網友笑：禁帶外食?已婚人妻賣「親密服務」 時薪超高老公挺?學生哭訴回去做噩夢！ 老師課堂放這部電影遭解聘

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    馬來西亞華裔不太生孩子，華裔人口比率逐年下降。位於霹靂州「太平」的「古岡州會館」前幾年開始，新春大團拜都會發「添丁發財獎勵紅包」。這兩年，一個都送不出去。會館稍早宣布，2016年期間生第四胎的媽媽，可以拿到一百二十八令吉，九百台幣的紅包，生第五胎則可以領到一百八十八令吉。昨晚大團拜，小孩和老人都排隊領紅包，但是「添丁發財獎勵紅包」卻沒人領。會長黃振福呼籲資本雄厚的華裔大企業，撥款鼓勵華裔多生育。他說，希望今後生三、四胎的媽媽，產後前六個月，每個月可以領幾百令吉的補貼，多生多補貼，減輕家庭的負擔。他說，華裔家庭孩子少，主要是因為養孩子花費大。大企業願意補貼，生的人或許就多了。

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